השפעת לורסידון על תפקוד חברתי בסכיזופרניה

במחקר כפול סמיות ומבוקר אינבו ולאחריו מחקר הארכה פתוח בן 12 שבועות, שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת The journal of clinical psychiatry, החוקרים שאפו להעריך את ההשפעות של לורזידון (lurasidone) במינון של 40 מ"ג ליום, על התפקוד החברתי של חולים עם סכיזופרניה.

השלב הראשוני בן שישה השבועות נערך ממאי 2016 ועד נובמבר 2018. עבור אלה שהמשיכו, שלב ההארכה של 12 השבועות אפשר מינון גמיש של לורסידון, בין 40 מ"ג ל-80 מ"ג ליום. שינויים בתפקוד החברתי הוערכו באמצעות סולם PANSSי(4-item Positive and Negative Syndrome Scale).

החוקרים איתרו 478 מטופלים עם סכיזופרניה (לפי קריטריוני DSM-IV-TR) בשלב הראשוני, מתוכם 245 חולקו באקראי לטיפול בלורסידון ו-233 לאינבו. לניתוח לטווח ארוך יותר, 146 חולים שקיבלו תחילה לורסידון ו-141 שקיבלו אינבו המשיכו לשלב ההארכה של 12 שבועות וקיבלו מינון גמיש של לורסידון.

מתוצאות המחקר עלה שיפור מובהק בתפקוד החברתי של קבוצת הלורסידון כבר בשבוע השני (P value < 0.05), בשבוע 4 (P value < 0.001) ובשבוע 5 (P value < 0.01) עם המשך התקדמות שנצפתה עד שבוע 6 של השלב כפול-הסמיות ושיפור מתמשך בהארכה של 12 שבועות בתווית פתוחה.

באופן ספציפי, גודל ההשפעה בשבוע 6 היה 0.33 (P value<0.01), והמטופלים שעברו לשלב ההרחבה חוו הפחתה נוספת בציוני סולם PANSS (שינוי בניקוד 3- מקו הבסיס כפול הסמיות לשבוע 6, שינוי ממוצע בציון 4.2- מקו הבסיס כפול הסמיות לשבוע 12 של שלב ההרחבה).

החוקרים סיכמו כי טיפול בלורסידון הוביל לשיפור ניכר ומתמשך בתפקוד החברתי בקרב חולים עם סכיזופרניה במשך תקופה של 18 שבועות והדגישו את יעילותו בשיפור התוצאות החברתיות באוכלוסיית חולים זו. נמצא כי ההשפעות של לורסידון על התפקוד החברתי תואמות לאלו שדווחו לגבי תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות אחרות.

מקור:

J Clin Psychiatry 2024;85(1):23m14881

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה