תרופות פסיכיאטריות 06.05.2024

שימוש בבנזודיאזפינים במהלך הריון: האם קיים סיכון להפלה?

במחקר כלל ארצי נבחנו החששות הנוגעים לשימוש בבנזודיאזפינים במהלך הריון והקשר הפוטנציאלי לסיכון מוגבר להפלות. הנה התוצאות

נטילת תרופות בהריון. אילוסטרציה

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת JAMA Psychiatry, החוקרים ביקשו להעריך את הסיכון להפלה הקשור לשימוש בבנזודיאזפינים במהלך ההריון, תוך התחשבות בערפלנים לא מדודים ובזמני חשיפה משתנים.

החוקרים השתמשו בנתונים ממסד הנתונים הלאומי של רישומי תעודות לידה של טאיוואן וממסד הנתונים של ביטוח הבריאות הלאומי. הם בחנו הריונות שהובילו להפלה בין השנים 2004 ל-2018.

נותחו בסך הכל 3,067,122 הריונות בקרב 1,957,601 נשים (גיל ממוצע 30.61), כאשר 136,434 מקרים הסתיימו (4.134%) בהפלה.

המשתתפות הותאמו לביקורת בהתחשב במאפיינים דמוגרפיים ומחלות נלוות לפני ההריון. הנתונים נותחו מאוגוסט 2022 עד מרץ 2023. חשיפות שונות לבנזודיאזפינים במהלך תקופת הסיכון (1-28 ימים לפני הפלה) ושתי תקופות התייחסות (31-58 ימים ו-181-208 ימים לפני הווסת האחרונה) הושוו עבור כל הריון. הפלה הוגדרה ככל אובדן הריון המתרחש בין הביקור הראשון (בדרך כלל 8 שבועות) לבין סוף השבוע ה-19 להריון.

מתוצאות המחקר עולה כי שימוש בבנזודיאזפינים במהלך ההריון היה קשור לסיכון מוגבר להפלה, עם יחס סיכויים של 1.69 (רווח בר סמך 95%, 1.52-1.87). ניתוחי תת קבוצות הראו עוד כי הסיכון משתנה בהתאם לבנזודיאזפינים ספציפיים, כאשר יחסי סיכויים נעים בין 1.39 (רווח בר סמך 95%, 1.17-1.66) עבור אלפרזולם (alprazolam) ל-2.52 (רווח בר סמך 95%, 1.89-3.36) עבור פלודיאזפאם (Fludiazepam).

החוקרים סיכמו כי שימוש בבנזודיאזפינים במהלך הריון קשור לסיכון מוגבר להפלה והדגישו את החשיבות של ספקי שירותי בריאות לשקול בקפידה את הסיכונים והיתרונות בעת מתן מרשם לתרופות אלו להפרעות פסיכיאטריות והפרעות שינה במהלך ההריון.

מקור:

Meng LC, Lin CW, Chuang HM, Chen LK, Hsiao FY. Benzodiazepine Use During Pregnancy and Risk of Miscarriage. JAMA Psychiatry. 2024 Apr 1;81(4):366-373. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2023.4912. PMID: 38150230; PMCID: PMC10753441.

נושאים קשורים:  פסיכיאטריה,  בנזודיאזפינים,  הריון,  סיכון להפלה
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו